НавігаціяДіклоберл (Dicloberl)

Діклоберл (Dicloberl)


Назва: діклоберл (Dicloberl)

Фармакологічна дія:
діклоберл - нестероїдний протизапальний засіб, похідне фенілоцтової кислоти. Активною речовиною препарату є диклофенак натрію. Має виражений протизапальний ефект за рахунок інгібування синтезу простагландинів. Має жарознижувальну, знеболювальну та протинабрякову (набряк тканин при запаленні) дію. Зменшує адгезивні властивості тромбоцитів при дії колагену і АДФ.

При парентеральному (внутрішньом'язовому) введенні Сmax в плазмі крові спостерігається через 10-20 хвилин. Після перорального прийому диклофенак всмоктується з кишечника повністю. С max у плазмі крові спостерігається через 1-16 годин (за усередненими даними - через 2-3 години). Після всмоктування з кишечника здійснюється пресистемним метаболізм за рахунок первинного проходження через печінку. У постпеченочную циркуляцію потрапляє 35-70% активної речовини. Після введення супозиторія в пряму кишку Сmax в плазмі крові спостерігається через 30 хвилин.

Приблизно 30% диклофенаку метаболізується. Продукти метаболізму елімінуються кишечником. Неактивні метаболіти, отримані за рахунок кон'югації та гідроксилювання гепатоцитами, елімінуються нирками. Період напіввиведення становить 2 години і не залежить від функцій нирок і печінки. Зв'язується білками крові 99% препарату.


Показання до застосування:
Ревматичні захворювання (ревматоїдний артрит, ревматизм, остеоартрит),
анкілозуючий спондиліт,
подагра,
дистрофічні хвороби суглобів,
болі при травмах опорно-рухового апарату і (або) м'яких тканин,
невралгії,
міалгії,
первинна дисменорея.


Спосіб застосування:
діклоберл 75 для парентерального введення вводять в сідничний м'яз (глибоко внутрішньом'язово). Добова доза - 75 мг (1 ампула). Максимальна добова доза - не більше 150 мг. При необхідності тривалого лікування діклоберл призначають пероральні або ректальні форми.

Таблетки діклоберл 50 приймають внутрішньо під час їжі (щоб виключити подразнюючий ефект на слизову оболонку шлунка), запиваючи невеликою кількістю рідини. Не розжовувати. Добова доза - 50-150 мг - розділяється на 2-3 прийоми. Тривалість терапії визначається лікарем індивідуально.

Капсули діклоберл-ретард приймаються 1 раз на добу (100 мг). У разі необхідності підвищення дози застосовують таблетки діклоберл 50.

Супозиторії діклоберл 50 вводять глибоко у пряму кишку після дефекації. Доза визначається індивідуально лікарем залежно від ступеня тяжкості захворювання. Зазвичай добова доза повинна перебувати в межах 50-150 мг (для дорослих і пацієнтів дитячого віку старше 15 років). Добову дозу вводять у 2-3 прийоми.


Побічні дії:
З боку шлунково-кишкового тракту: диспепсії, глосит, езофагіт, ураження печінки, загострення шлунково-кишкових захворювань, панкреатит, запор, болі в животі, блювота, діарея, нудота, зниження апетиту, можливі невеликі шлунково-кишкові кровотечі, у пацієнтів із захворюваннями шлунково-кишкового тракту можуть спостерігатися кровотечі та перфорація виразки. У поодиноких випадках - мелена, кривава блювота, кривавий пронос.
З боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль, безсоння, підвищена стомлюваність, збудження, зміни смаку, порушення чутливості, зміни сприйняття звуків, порушення зору, дезорієнтація, відчуття страху, судоми, нічні кошмари, депресія, тремор, ригідність м'язів потилиці (асептичний менінгіт), сплутаність свідомості.

Алергічні реакції: шкірний висип, бульозні висипання, свербіж, відчуття печіння у місці введення, стерильний абсцес у місці введення, синдром Лайєлла, некроз підшкірної жирової клітковини у місці введення, набряки язика, обличчя і гортані, синдром Стівенса - Джонсона, анафілактичний шок, бронхоспазм .

З боку системи крові: тромбоцитопенія, анемія, агранулоцитоз, лейкопенія.

З боку серцево-судинної системи: біль у грудях, серцебиття, зниження артеріального тиску, артеріальна гіпертензія.
Інші: можливі погіршення загального стану при фасциит некротизуючої, пульмоніти, алергічні васкуліти.


Протипоказання:
алергічні реакції на диклофенак (або інші препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів),
виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки,
пептична виразка,
шлунково-кишкова кровотеча,
порушення кровотворення,
бронхіальна астма,
вік менше 15 років.


Вагітність:
діклоберл протипоказаний для вагітних та жінок, годувати груддю.


Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Прийом діклоберл на тлі використання фенітоїну, дигоксину, препаратів літію підвищує рівень вмісту останніх у плазмі крові. При сумісному прийомі разом з діуретиками та засобами для зниження гіпертензії ефективність останніх зменшується. При комбінації з калійзберігаючими діуретиками спостерігається підвищення концентрації калію в крові.

Поєднання з інгібіторами ангіотензин-перетворюючого фактора може провокувати порушення функції нирок. У комбінації з глюкокортикостероїдами та іншими нестероїдними протизапальними засобами посилюються побічні ефекти на ШКТ.

Застосування за добу до або після метотрексату спостерігається підвищення концентрації метотрексату і посилення його токсичних ефектів. При одночасному застосуванні з антиагрегантами необхідний лікарський контроль за системою згортання крові (хоч взаємодія поки не виявлено).

У поєднанні з циклоспорином посилюється токсичний ефект циклоспорину. Кошти з пробенецидом сповільнюють виведення диклофенаку.

Є поодинокі повідомлення про зміну змісту глюкози в сироватці крові пацієнтів з цукровим діабетом, які зажадали зміни дози інсуліну і протидіабетичних препаратів.


Передозування:
Перевищення дози вимагає симптоматичного лікування. Можливі запаморочення, головний біль, втрата свідомості, дезорієнтація, міоклонічні судоми у дітей, блювота, нудота, болі в животі, порушення ниркових і печінкових функцій, шлунково-кишкові кровотечі.


Форма випуску:
діклоберл 75 - розчин для ін'єкцій в ампулах 3 мл (75 мг). У картонній коробці 5 ампул.
Діклоберл 50 - таблетки на кишково-розчинної оболонці 50 мг. У блістері 50 або 100 таблеток.
Діклоберл-ретард - капсули пролонгованої дії по 100 мг. У блістері 10; 20 або 50 капсул.
Діклоберл 50 супозиторії - свічки для ректального введення по 50 мг. У блістері 5 або 10 супозиторіїв.


Умови зберігання:
При температурі не вище 25 ° С. У затемненому місці, недоступному для дітей.


Синоніми:
Диклофенак натрію


Склад:
діклоберл 75 (для парентерального введення):

Активні речовини: диклофенак натрій (75 мг).
Допоміжні речовини: бензиловий спирт, пропіленгліколь, гідроксид натрію, манітол, ацетилцистеїн, вода для ін'єкцій.


Діклоберл - таблетки:
Активні речовини: диклофенак натрій (50 мг).
Допоміжні речовини: кукурудзяний крохмаль, кислота метакрилова - сополімер (1:1), тальк, моногідрат лактози, повідон К30, стеарат магнію, натрієва сіль карбоксиметилкрохмалю, дисперсія 30% - суха маса, железокіслий пігмент жовтий (Е 172), симетикону емульсія, макрогол 400, діоксид титану (Е171), гіпромелоза, макрогол 6000.

Діклоберл-ретард:
Активні речовини: диклофенак натрій (100 мг).
Допоміжні речовини: кукурудзяний крохмаль, ойдрагіт RL 12,5, діоксид титану, сахароза, шелак, білий желатин, тальк.

Діклоберл супозиторії:
Активні речовини: диклофенак натрій (50 мг).
Допоміжні речовини: етиловий спирт 96%, твердий жир, кукурудзяний крохмаль, пропілгалат.


Додатково:
При захворюваннях шлунково-кишкового тракту (хвороба Крона, пептичні виразки, неспецифічний виразковий коліт , захворювання печінки), індукованої порфірії, хворобах нирок, артеріальної гіпертензії, серцево-судинної недостатності, аутоімунних патологіях, індивідуальної підвищеної чутливості до нестероїдних протизапальних засобів, у пацієнтів похилого віку, в післяопераційному періоді, у пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів атопічного характеру застосовувати з обережністю при постійному лікарського нагляду.

Після ін'єкції пацієнт повинен знаходитися під медичним спостереженням протягом 1 години.

Препарат може впливати (особливо при супутньому вживанні алкоголю) на здатність керування автотранспортних засобів і роботу зі складними механізмами. При необхідності тривалого лікування діклоберл потрібно контролювати печінкові та ниркові функції, зміст електролітів крові та рівень глюкози.


Увага!
Перед застосуванням препарату діклоберл ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція наведена у вільному перекладі і призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.



Довідник ліків
Друзі
вагітність, поради мамам, розвиток дитини Самый смешной сайт с аткрытками - Atkritka